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19/09/2023 | 11:24hs

- ECONOMIA

Obras sociales: qué hacer si un médico quiere cobrar un extra por una consulta

El cobro de un copago por los profesionales de la salud se suma a las cuotas cada vez más caras que se les abona a las obras sociales y prepagas.

Como parte de las medidas económicas anunciadas por el ministro de Economía y candidato a presidente, Sergio Massa, se encuentra la suspensión del aumento de las prepagas para familias con ingresos inferiores a $2 millones mensuales, por 90 días. A raíz de esto, y desde desde hace algunos años, muchos médicos comenzaron a cobrar un plus en sus consultas e intervenciones.

En este esquema, donde el poder lo suele tener el especialista o la institución, el que tiende a perder es el paciente, que se encuentra en un estado de vulnerabilidad y frente a una situación de riesgo. Este, además de pagar su obra social, debe enfrentarse a un extra que no estaba previsto y que es ilegal.

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Qué hacer si el médico quiere cobrar un copago

Esta práctica no es legal, así está previsto por las normativas de la ley de prepagas, y por la Superintendencia de Servicios de Salud, el organismo de control.

Sin embargo, a quienes les suceda, la indicación es reclamar a la obra social. De esta manera, la entidad deberá gestionar la situación con el prestador involucrado, a fin de que deje de llevar adelante ese cobro no permitido.

En caso de que la atención sea urgente y no se pueda esperar a la resolución del reclamo, la prepaga deberá reintegrar el dinero abonado.

Si un paciente tiene inconvenientes con la cobertura médica asistencial de la Obra Social Nacional o Entidad de Medicina Prepaga, podrá realizar el reclamo en la Superintendencia de Servicios de Salud. En este caso, se necesita:

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Formulario de reclamo firmado por el titular o, en caso de urgencia, por gestor oficioso, ratificada en 30 días.




Link:
https://www.radiosudamericana.com/noticia/297971_Obras-sociales--que-hacer-si-un-medico-quiere-cobrar-un-extra-por-una-consulta.htm




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